Priprema za kolonoskopiju
Kako se pripremiti za kolonoskopiju
Dobra priprema je ključna za uspješnu kolonoskopiju. Čisto crijevo znači da gastroenterolog može temeljito pregledati sve dijelove sluznice debelog crijeva. Hrana koju jedeno se dugo zadržava u našoj probavi, a to osobito vrijedi za hranu bogatu vlaknima i sjemenka. Stoga, priprema za kolonoskopiju započinje već u tjednu planiranog pregleda.Osim prehrane, važno je i prilagoditi uzimanje određene kronične terapije. Ukoliko uzimate terapiju za „razrjeđivanje“ krvi poput Andola®, Aspirina®, Martefarina® ili novijih DOAC-a (Pradaxa®, Xarelto® itd…) potrebno je u konzultaciji sa svojim obiteljskim liječnikom terapiju prekinuti ako se planira polipektomija.
Ako se kolonoskopija radi u anesteziji svakako ponesite svoju dosadašnju dokumentaciju kako bi liječnik anesteziolog mogao pregledati postoji li zapreka u davanju anestezije. Također, ukoliko se pregled radi u anesteziji, najmanje 2 sata nakon pregleda nije preporučljivo upravljati motornim vozilom pa se stoga preporuča povesti pratnju.
Tri dana prije kolonoskopije
U tjednu kolonoskopije, a osobito tri dana prije savjetuje se izbjegavati hranu bogatu vlaknima, sjemenkama i košticama kao i obojane hrane i pića (rajčice, crvene jabuke, grožđe, crvene paprike, grožđe, kivi, lubenica, suho voće, proizvode od integralnih žitarica, kukuruz). Ovakva hrana se dugo zadržava u lumenu crijeva i otežava vizualizaciju sluznice, a može i oštetiti endoskopski uređaj.Dan prije kolonoskopije
Uz pridržavanje uputa hrana se može konzumirati do 24h prije pregleda. Na dan prije pregleda može se pojesti raniji ručak koji smije sadržavati:- juhu,
- kuhano meso,
- ribu,
- bijeli kruh,
- džem bez komada voća ili sjemenki,
- med,
- puding,
- palačinke,
- voćni sok,
- mliječne proizvode,
- čaj ili kavu.
To je zadnji obrok nakon kojeg se preporuča popiti 2L Donat Mg ugrijanog na sobnoj temperaturi i ostavljenog da ishlapi prije konzumacije.
Kasnije popodne dan prije pregleda kreće proces čišćenja korištenjem specijalnih laksativa. Na tržištu postoje dva preparata koja sadrže polietilenglikol (PEG), MOVIPREP® i PLENVU®. Ostale laksative treba izbjegavati.
Oba navedena preparata se sastoje od dvije doze. Prva doza se uzima u danu prije kolonoskopije, a druga doza uzima se ovisno o terminu kolonoskopije.
- Ukoliko na kolonoskopiju idete u jutarnjem terminu druga doza PEG-a (Moviprep ili Plenvu) uzima se dan prije pregleda kasnije navečer.
- Ukoliko na kolonoskopiju idete u popodnevnom terminu druga doza PEG-a (Moviprep ili Plenvu) uzima se ujutro na dan pregleda.
Ovakav način osigurava najbolju pripremu obzirom da je vrijeme uzimanja sredstva za čišćenje jako važno za dobru pripremu za kolonoskopiju.
Priprema za jutarnji termin od 8h do 14h
Ukoliko koristite Moviprep® prva doza sredstva otopi se u 1L vode i popije dan prije pregleda između 17 i 18 sati, dok se druga doza popije između 21 i 22 sata, ispijajući sredstvo polagano. Ukoliko osjetite nadutost ili mučninu usporite uzimanje sredstva ili na kratko prekinite s uzimanjem do povlačenja simptoma.
Ukoliko koristite Plenvu® prva doza također se uzima dan prije pregleda između 17 i 18 sati, dok se druga doza uzima između 21 i 22 sata dodatno uz 500ml vode kroz 30-60 minuta.
Nakon prve doze savjetuje se (bez obzira o kojem se sredstvu radi) uzeti 3 tablete simetikona (Espumisan®) obzirom da može doći do stvaranja mjehurića u crijevu koji otežavaju pregled.
Detaljnje upute za jutarnji termin možete pronaći na LINK-u.
Priprema za popodnevni termin od 15h do 19h
Ukoliko koristite Moviprep® prva doza sredstva otopi se u 1L vode i popije večer prije pregleda između 19 i 20 sati ispijajući sredstvo polagano. Ukoliko osjetite nadutost ili mučninu usporite uzimanje sredstva ili na kratko prekinite s uzimanjem do povlačenja simptoma. Nakon toga popite barem još 1 litru tekućine (sok, voda, čaj itd…) do spavanja.
Ukoliko koristite Plenvu®, večer prije pregleda uzima se samo prva doza također između 19 i 20 sati navečer ali uz 500ml vode kroz 30-60 minuta. Nakon toga također popite barem još 1 litru tekućine (sok, voda, čaj itd…) do spavanja.
Nakon prve, večernje doze savjetuje se (bez obzira o kojem se sredstvu radi) uzeti 3 tablete simetikona (Espumisan®) obzirom da može doći do stvaranja mjehurića u crijevu koji otežavaju pregled.
Detaljnje upute za popodnevni termin možete pronaći na LINK-u.
Na dan kolonoskopije
Lijekove za kronične bolesti osim terapije za dijabetes uzmite u svom regularnom terminu.Ukoliko koristite Moviprep® druga doza uzima se ujutro na dan pregleda između 9 i 10 sati na isti način kao i prvu dozu (otopiti u 1L vode i popiti polako kroz sat vremena).
Ukoliko koristite Plenvu® druga doza uzima se ujutro na dan pregleda između 9 i 10 sati. Druga doza Plenvu® sastoji se od A i B vrećice te se cijeli sadržaj (A i B vrečica zajedno) otopi u 500 ml vode i popije kroz 30-60 minuta.
Važne napomene
- Lijekove za kronične bolesti osim antidijabetičke terapije uzmite u svom regularnom terminu.
- Tekućina se može uzimati bez ograničenja do samog pregleda samo ukoliko se pregleda ne radi u anesteziji.
- Ukoliko se pregled radi u anesteziji tekućina se može uzimati najviše do 6h prije pregleda
- Ukoliko dolazite na pregled u anesteziji preporuča se povesti pratnju.
- Upravljanje motornim vozilima nakon anestezije ne preporuča najmanje 2 sata nakon pregleda