Djelatnost
Nefrologija
- Što je nefrologija?
- Koji su simptomi i znakovi bubrežnih bolesti
- Što uključuje nefrološki pregled
- Koju nefrološku dijagnostiku obaviti u poliklinici Arista
- Holistički pristup obradi i liječenju arterijske hipertenzije
- Holistički pristup obradi pacijenta s mokraćnim infekcijama
- Ultrazvuk (UZV) bubrega i mokraćnih puteva
- Color Doppler bubrega i bubrežnih (renalnih) arterija
- Kontinuirano 24 satno mjerenje arterijskog tlaka (Holter tlaka)
- Kolika je cijena nefrološkog pregleda?
Što je nefrologija?
Nefrologija je grana interne medicine koja se bavi liječenjem bubrežnih bolesti. Najčešće bubrežne bolesti su bolesti koje dovode do slabljena bubrežne funkcije (očituje se povišenim kreatininom i urejom ili pojavom krvi i proteina u mokraći), a vrlo često su povezane sa bolestima drugih organskih sustava kao npr. Arterijskom hipertenzijom i šećernom bolesti.
Tako povišeni krvni tlak može biti posljedica bubrežne bolesti ili pak uzrok slabljenju bubrežne funkcije.
Što uključuje nefrološki pregled
Nefrološki pregled uključuje detaljnu analizu vaših dosadašnjih bolesti (anamnezu) uz naglasak na bubrežne bolesti, neregulirani tlak i eventualne simptome u sklopu bubrežnih bolesti: krv u mokraći, peckanje prilikom mokrenja, neredovito i učestalo mokrenje, oticanje nogu, znakove povišene ureje i kreatinina (mučnina, povraćanje, svrbež), bolove u slabinskoj regiji.
U pregledu se analizira vaša dosadašnja terapija i eventualno korigira i uvodi nova. Potom slijedi detaljni fizikalni pregled po organskim sustavima.
Završno se napiše zaključak sa definiranjem dijagnoze (nefrološke, internističke) i terapijskim preporukama kao i ako je potrebna daljnja obrada.
Koji su simptomi i znakovi bubrežnih bolesti
U suvremenoj medicini liječnik nefrolog koji liječi bubrežne bolesti se najčešće susreće sa sljedećim stanjima:
- povišena urea i kreatinin (znak slabljena bubrežne funkcije)
- krv i proteini u mokraći (posljedica imunoloških bolesti bubrega, kamenaca ili infekcija mokraćnih puteva)
- različite promijene na bubrezima (ciste, kamenci, angiomiolipomi, urođeni nedostatci-manji jedan bubreg)
- neregulirane vrijednosti arterijskog tlaka i obrada završnog slabljenja bubrežne funkcije (priprema za dijalizno liječenje, transplantaciju bubrega)
Posebnu ulogu zauzima liječenje infekcija mokraćnog puta (akutni cistitis, kronični cistitis, pijelonefritis) koje su česte i značajno utječu na kvalitetu života.
Završno, u slučaju prisutnosti nejasnih poremećaja elektrolitnog statusa tj. Poremećenih razina elektrolita u krvi (u nalazima niski/visoki natrij, kalij, kalcij, fosfati, urati) nefrolog može definirati uzrok istih.
Koju nefrološku dijagnostiku obaviti u poliklinici Arista
U slučaju potrebe uz pregled se može učiniti sva neinvazivna (bezbolna) nefrološka dijagnostička obrada koja uključuje ultrazvuk (uzv) bubrega i mokraćnih puteva, doppler renalnih arterija i bubrega, kontinuirano mjerenje arterijskog tlaka (Holter RR) i uzorkovanje krvi za specifične bubrežne markere (urea, kreatinin, kalij, natrij, kalcij, fosfati, urati, urin, lipidogram (HDL, LDL, kolesterol, trigliceridi), ferogram (Fe, UIBC,TIBC, feritin), porcija proteina iz urina, omjer albumin/kreatinin, PTH.
Holistički pristup obradi i liječenju arterijske hipertenzije
Arterijska hipertenzija je jedna od najčešćih kroničnih bolesti u našoj zemlji. Gotovo pola milijuna ljudi u Hrvatskoj boluje od arterijske hipertenzije, polovica ne znajući da ju imaju, a četvrtina ju imaju slabo reguliranu.
Nefrološkim pregledom moguće je definirati uzrok povišenog krvnog tlaka (primarni uzrok: najčešće nasljeđe ili sekundarni uzrok: kao posljedica bolesti drugih organa). Holističkim pristupom definiramo korekciju terapije prema drugim bolestima (procjena ukupnog kardiovaskularnog rizika) i procjenjujemo oštećenja ciljnih organa kao posljedicu neregulirane arterijske hipertenzije. S tim ciljem radi se obrada koja uključuje pregled srca, bubrega, nadbubrežnih žlijezda, očiju i štitnjače.
Pregledom se također postavlja sumnja na sekundarne uzroke povišenog arterijskog tlaka kao što su: suženje bubrežne arterije, pojačana aktivnost hormona nadbubrežne žlijezde i štitnjače, kronično promijenjeni bubrezi koji su doveli do bubregom posredovane hipertenzije ili druga stanja koja dovode do povišenog krvnog tlaka: pretilost, kronična bubrežna bolest, sleep apneja sindrom.
Holistički pristup obradi pacijenta s mokraćnim infekcijama
Mokraćne infekcije su česte te značajno narušavaju kvalitetu života. Potrebno je na temelju pregleda nefrologa isključiti anatomske i patološke uzroke istih (smetnje otjecanju mokraće). Ističemo iskustvo nefrologa u doziranju antibiotika i prilagodbi doze u slučaju slabije funkcije bubrega. Isto ističemo ulogu nefrologa u praćenju i propisivanju kronične antibiotske terapije.
Nefrološke usluge
Ultrazvuk (UZV) bubrega i mokraćnih puteva
Ultrazvuk bubrega je bezbolna metoda kojom se može adekvatno prikazati morfologija (izgled) i te procijeniti mogući uzrok bubrežne bolesti. Sam pregled je bezbolan i neškodljiv za pacijenta, a traje kratko.
Osim veličine, pregledom se mogu detektirati ciste, kamenci, tumori i druga stanja koja narušavaju funkciju bubrega, ali i mokraćnog sustava.
Color Doppler bubrega i bubrežnih (renalnih) arterija
Mjerenjem protoka kroz krvne žile bubrega moguće je detektirati kroničnu bolest bubrega kao i njezin potencijalni uzrok. Osim toga, sekundarni uzroci arterijske hipertenzije poput renoparenhimske ili renovaskularne hipertenzije dijagnosticiraju se dopplerom renalnih arterija.
Kontinuirano 24 satno mjerenje arterijskog tlaka (Holter tlaka)
Kako bi se adekvatno procijenilo da li netko ima povišen krvni tlak ili arterijsku hipertenziju potrebno je učiniti holter tlaka. Ova pretraga uključuje nošenje posebno dizajniranog tlakomjera kroz 24 sata. Uređaj mjeri krvni tlak svakih pola sata što liječniku omogućuje da dobije detaljan uvid u kretanje krvnog tlaka tijekom cijelog dana i noći.
Podatci koji se prikupe holterom važni su radi propisivanja adekvatne terapije za krvni tlak.
Liječnički tim
Kolika je cijena
nefrološkog pregleda?
Nefrolog – prvi pregled
Nefrolog – prvi pregled + UZV i color doppler CD bubrega
Nefrolog – kontrolni pregled
Nefrolog – kontrolni pregled + UZV i color doppler CD bubrega
Nefrolog – drugo mišljenje (ekspertiza)
Ultrazvuk UZV bubrega s Color Dopplerom renalnih arterija
Ultrazvuk UZV bubrega i mokraćnih puteva
Imate pitanja?
Javite nam se!
U poliklinici Arista čekaju vas stručni i uvijek dobro raspoloženi liječnici.
Nazovite, pitajte što vas interesira i upoznajte naš tim!
Nazovite nas ili ispunite podatke, a mi ćemo Vam se javiti u najbržem mogućem roku.
