Priprema za kolonoskopiju

Priprema za kolonoskopiju počinje tri dana prije pregleda, kada izbjegavate hranu bogatu vlaknima, sjemenkama i košticama. Dan prije pregleda zadnji obrok je lagani ručak (do 12 h za jutarnji, odnosno do 16 h za popodnevni termin), a crijevo se čisti preparatom Moviprep® ili Plenvu® u dvije doze. Za jutarnji termin (8 do 15 h) prva doza pije se dan prije između 18 i 19 h, a za popodnevni termin (16 do 20 h) ujutro na dan pregleda između 6 i 7 h. Druga doza uzima se 5 sati prije termina. Bistre tekućine smijete piti do 4 sata prije pregleda u anesteziji, odnosno do samog pregleda ako se radi bez anestezije.

 

Kako se pripremiti za kolonoskopiju

Dobra priprema ključna je za uspješnu kolonoskopiju. Čisto crijevo znači da gastroenterolog može temeljito pregledati sve dijelove sluznice debelog crijeva. Hrana koju jedemo dugo se zadržava u našoj probavi, a to osobito vrijedi za hranu bogatu vlaknima i sjemenkama. Stoga priprema za kolonoskopiju započinje već u tjednu planiranog pregleda.

Osim prehrane, važno je prilagoditi i uzimanje određene kronične terapije, o čemu više pročitajte u dijelu Lijekovi prije kolonoskopije.

Ako se kolonoskopija radi u anesteziji, svakako ponesite svoju dosadašnju medicinsku dokumentaciju kako bi liječnik anesteziolog mogao provjeriti postoji li zapreka za davanje anestezije. Nakon pregleda u anesteziji 24 sata ne smijete upravljati motornim vozilom, pa na pregled dođite u pratnji.

Više o pregledu, koliko traje i koja su iskustva pacijenata potražite u našem članku kolonoskopija.

 

Raspored pripreme po terminu

Upute za pacijente Poliklinike Arista
Ove upute pripremili su gastroenterolozi Poliklinike Arista za pacijente koji pregled obavljaju kod nas.

Tri dana prije kolonoskopije

U tjednu kolonoskopije, a osobito tri dana prije, savjetuje se izbjegavati hranu bogatu vlaknima, sjemenkama i košticama, kao i obojenu hranu i pića (rajčice, crvene jabuke, grožđe, crvene paprike, kivi, lubenicu, suho voće, proizvode od integralnih žitarica, kukuruz). Ovakva hrana dugo se zadržava u lumenu crijeva i otežava vizualizaciju sluznice, a može i oštetiti endoskopski uređaj.

 

Dan prije kolonoskopije

Dan prije pregleda zadnji obrok je lagani ručak, najkasnije do 12 h za jutarnji, odnosno do 16 h za popodnevni termin. Ručak smije sadržavati:

• juhu
• bijelo meso
• ribu
• bijeli kruh
• džem bez komada voća ili sjemenki
• med
• puding
• palačinke
• voćni sok
• mliječne proizvode
• čaj ili kavu

To je zadnji obrok, nakon kojeg se preporučuje popiti 1 do 2 L Donata Mg ugrijanog na sobnu temperaturu i prethodno otvorenog da nema mjehurića. Zatim do spavanja pijte bistre tekućine.

Ovisno o terminu pregleda, čišćenje crijeva specijalnim laksativima počinje navečer dan prije pregleda ili ujutro na dan pregleda. Za pripremu se koriste dva preparata koja sadrže polietilenglikol (PEG), Moviprep® i Plenvu®. Ostale laksative treba izbjegavati.

Oba preparata uzimaju se u dvije doze. Prva doza uzima se dan prije kolonoskopije za jutarnje termine, odnosno rano ujutro na dan kolonoskopije za popodnevne termine. Druga doza uzima se 5 sati prije zakazanog termina. Ovakav raspored osigurava najbolju pripremu, s obzirom na to da je vrijeme uzimanja preparata vrlo važno za dobro očišćeno crijevo.

 

Priprema za jutarnji termin od 8 do 15 h

1. Tri dana prije pregleda izbjegavajte hranu bogatu vlaknima, sjemenkama i košticama te obojenu hranu i pića.
2. Dan prije pregleda pojedite lagani ručak najkasnije do 12 h. To je zadnji obrok prije pregleda.
3. Nakon ručka popijte 1 do 2 L Donata Mg ugrijanog na sobnu temperaturu i prethodno otvorenog da nema mjehurića. Zatim do spavanja pijte bistre tekućine.
4. Između 18 i 19 h popijte prvu dozu preparata, polagano, kroz 30 do 60 minuta: Moviprep® otopljen u 1 L vode ili Plenvu® (doza 1) otopljen u 500 ml vode.
5. Oko 30 minuta nakon doze uzmite 2 kapsule simetikona (Espumisan MAX®) uz malo vode i popijte još najmanje 500 do 1000 ml bistre tekućine.
6. Na dan pregleda, 5 sati prije termina, popijte drugu dozu: Moviprep® ponovno otopljen u 1 L vode ili Plenvu® (doza 2, vrećice A i B) otopljen u 500 ml vode uz dodatnih 500 ml bistre tekućine, sve unutar 60 minuta. Nakon doze ponovno uzmite 2 kapsule simetikona.
7. Bistre tekućine smijete piti do 4 sata prije pregleda ako se pregled radi u anesteziji, odnosno do samog pregleda ako se radi bez anestezije.

Primjer: ako je vaš termin u 9 h, prvu dozu pijete u 18 h dan prije pregleda, a drugu u 4 h ujutro.

Ako tijekom pijenja osjetite nadutost ili mučninu, usporite ili kratko prekinite s pijenjem dok se simptomi ne povuku, pa nastavite. Detaljne upute za jutarnji termin možete preuzeti u PDF obliku.

 

Priprema za popodnevni termin od 16 do 20 h

1. Tri dana prije pregleda izbjegavajte hranu bogatu vlaknima, sjemenkama i košticama te obojenu hranu i pića.
2. Dan prije pregleda pojedite lagani ručak najkasnije do 16 h. To je zadnji obrok prije pregleda.
3. Nakon ručka popijte 1 do 2 L Donata Mg ugrijanog na sobnu temperaturu i prethodno otvorenog da nema mjehurića. Zatim do spavanja pijte bistre tekućine.
4. Na dan pregleda između 6 i 7 h popijte prvu dozu preparata, polagano, kroz 30 do 60 minuta: Moviprep® otopljen u 1 L vode ili Plenvu® (doza 1) otopljen u 500 ml vode.
5. Nakon doze uzmite 2 kapsule simetikona (Espumisan MAX®) uz malo vode i popijte još najmanje 500 do 1000 ml bistre tekućine.
6. Pet sati prije termina popijte drugu dozu: Moviprep® ponovno otopljen u 1 L vode ili Plenvu® (doza 2, vrećice A i B) otopljen u 500 ml vode uz dodatnih 500 ml bistre tekućine, sve unutar 60 minuta. Nakon doze ponovno uzmite 2 kapsule simetikona.
7. Bistre tekućine smijete piti do 4 sata prije pregleda ako se pregled radi u anesteziji, odnosno do samog pregleda ako se radi bez anestezije.

Primjer: ako je vaš termin u 17 h, prvu dozu pijete u 6 h, a drugu u 12 h na dan pregleda.

Detaljne upute za popodnevni termin možete preuzeti u PDF obliku.

 

Moviprep® ili Plenvu®: razlike u pripremi

Za pripremu se koriste dva preparata koja sadrže polietilenglikol (PEG): Moviprep® i Plenvu®. Oba se uzimaju u dvije doze, u istom rasporedu ovisno o terminu, a razlikuju se u količini otopine koju je potrebno popiti. Lakše se podnose ako se piju polagano, a mogu se piti i uz bistri sok. Ostale laksative (npr. Portalak® ili Dulcolax®) treba izbjegavati.

Bistre tekućine: što smijete piti

Bistre tekućine su tekućine kroz koje se vidi. Pijte ih nakon zadnjeg obroka i tijekom cijele pripreme, jer preparati za čišćenje mogu izazvati dehidraciju.

Lijekovi prije kolonoskopije

Neke lijekove prije kolonoskopije potrebno je prilagoditi. O svim lijekovima koje uzimate obavijestite nas prilikom naručivanja.

• Lijekovi za razrjeđivanje krvi (Andol®, Aspirin®, Martefarin® ili noviji lijekovi poput Pradaxe® i Xarelta®): ako se planira polipektomija, terapiju je potrebno prekinuti u dogovoru s obiteljskim liječnikom.
• Terapija za dijabetes (tablete i inzulin): tijekom pripreme ne jedete, pa se terapija ne uzima na uobičajen način. Prilagodbu terapije dogovorit ćete s našim liječnicima prilikom naručivanja.
• Lijekovi iz skupine GLP-1 (Ozempic®, Wegovy®, Mounjaro®): usporavaju pražnjenje probavnog sustava, pa o njima obavezno obavijestite prilikom naručivanja.
• Ostali lijekovi za kronične bolesti (npr. za tlak ili štitnjaču): uzmite ih u uobičajeno vrijeme.

Na dan kolonoskopije

Nakon svake popijene doze preparata popijte dodatno barem 500 do 1000 ml bistre tekućine. Oba preparata spadaju u osmotske laksative, kojima je za djelovanje potrebno dosta tekućine u crijevu.

Preparati za čišćenje mogu izazvati dehidraciju, stoga bistre tekućine pijte do 4 sata prije pregleda ako se radi u anesteziji, odnosno do samog pregleda ako se pregled radi bez anestezije.

Ako se pregled radi u anesteziji, na pregled dođite u pratnji, jer 24 sata nakon pregleda ne smijete upravljati motornim vozilom.

 

Kako znati da je priprema dobra

Tijekom čišćenja stolica postupno prelazi iz tamne i mutne u svijetlo žutu, poput urina. Kada je stolica potpuno prozirna i svijetlo žuta, crijevo je spremno za pregled. Ako je stolica i nakon druge doze još smeđa ili mutna, prije polaska na pregled nazovite nas na 01/4819-677.