Ispitivanje razine hormona rasta

Ispitivanje razine hormona rasta
Kada pomisliti na usporen rad djeteta

Podatak da je dijete visinom ispod 5. centile, ili da godišnje raste manje od 4 cm, upućuje na potrebu obrade zbog zaostatka u rastu. Uzroka smanjenom rastu može biti čitav niz pri čemu je većina fiziološka dok je samo manji dio patološki.

U endokrinološke uzroke niska rasta ubrajaju se:
  • hipotireoza (oslabljen rad štitnjače),
  • nedostatak hormona rasta,
  • prekomjerno stvaranje glukokortikoida,
  • pseudohipoparatireoidizam te
  • prerano zatvaranje epifiznih pukotina u preuranjenom pubertetu.

Nedostatak hormona rasta (hipopituitarizam)

U oko 60% bolesnika s nedostatkom hormona rasta uzrok ostaje nepoznat i tada govorimo o idiopatskom hipopituitarizmu. Poznati uzroci niskog rasta mogu biti kongenitalni (kao na primjer razvojna anomalija mozga ili kostiju lubanje), genetski (kad se radi o poremećaju gena uključenih u razvoj hipofize) odnosno stečeni, kada hipopituitarizam nastaje kasnije u životu najčešće kao posljedica tumora središnjeg živčanog sustava, trauma, infiltrativne bolesti i infekcije ili zračenje hipotalamo-hipofizne regije.

Kada određivati manjak hormona rasta?

Indikacija za ispitivanje nedostatka hormona rasta postavlja se na osnovu anamneze, kliničkog statusa bolesnika i laboratorijskih pretraga.

Nedostatak hormona rasta utvrđuje se stimulacijskim testovima kojima se nakon primjene farmakološkog sredstva (inzulin, L-dopa, klonidin i dr.) određuje koncentracija hormona rasta tijekom 2 sata svakih 20-30 minuta te se na osnovu maksimalne koncentracije hormona rasta utvrđuje njegova sinteza u prednjoj hipofizi.

Stimulacijski test se izvodi nakon pregleda dječjeg endokrinologa I prethodnog isključenja drugih najčešćih uzroka smanjena rasta.
Nazovite i rezervirajte termin